«Todavía existe el subdiagnóstico de la enfermedad»

Un dolor persistente en una articulación. Un dedo que se hincha. Molestias en el talón. Cambios en las uñas. Cansancio que se instala sin una causa clara. Por separado, estas señales suelen atribuirse a problemas distintos y sin relación entre sí. Pero en muchos casos cuentan una misma historia: la de una artritis psoriásica que todavía no tiene nombre.

La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria crónica afecta las articulaciones, la columna y las zonas de inserción de tendones y ligamentos en los huesos. En Argentina, se estima que alrededor de 800.000 personas viven con psoriasis y entre el 10% y el 30% de ellas podría desarrollar artritis psoriásica en algún momento de su vida.

Aunque en la mayoría de los casos las manifestaciones cutáneas aparecen primero y los síntomas articulares se desarrollan años después, no siempre ocurre en ese orden: ambos pueden presentarse simultáneamente o, incluso, el compromiso articular puede anticiparse a las lesiones visibles en la piel. A ello se suma que los síntomas varían considerablemente de una persona a otra y pueden confundirse con afecciones frecuentes o con otras enfermedades, lo que complejiza el cuadro clínico y demora la llegada a un diagnóstico preciso.

Y el tiempo, en este caso, tiene consecuencias concretas: la inflamación sostenida puede generar daño estructural irreversible en las articulaciones.

“A pesar de los esfuerzos de los últimos años, todavía existe el subdiagnóstico. Distintos estudios muestran que la demora promedio para llegar al diagnóstico puede ser de entre dos y tres años. Y sabemos que los pacientes detectados tempranamente presentan menor daño articular, menor discapacidad y menor daño radiográfico acumulado que aquellos diagnosticados después de más de un año de evolución de los síntomas”, explica el Dr. Gustavo Citera (MN 67607), médico especialista en Reumatología y exjefe de la Sección Reumatología del Instituto de Rehabilitación Psicofísica (IREP).

Señales que no deberían pasar inadvertidas

La artritis psoriásica no tiene una presentación única. Entre las manifestaciones a las que se recomienda prestar atención se encuentran:

  • Dolor, rigidez o hinchazón en las articulaciones.
  • Dolor en los talones o la planta de los pies.
  • Inflamación en los dedos de las manos o de los pies.
  • Cambios en las uñas, como pequeñas hendiduras, fragilidad o separación de la uña de su lecho.
  • Cansancio frecuente o falta de energía sin causa aparente.
  • Dolor en el cuello, la región lumbar o las caderas.
  • Manifestaciones de psoriasis en la piel.

En particular, cuando una persona que ya convive con psoriasis comienza a experimentar molestias articulares, ese es un momento clave para consultar con un especialista. Reconocer estas señales no implica autodiagnosticarse, sino llegar a la consulta con más información y en mejores condiciones para iniciar ese diálogo.