{"id":34043,"date":"2024-10-09T09:43:20","date_gmt":"2024-10-09T12:43:20","guid":{"rendered":"http:\/\/eenergetica.com.ar\/?p=34043"},"modified":"2024-10-09T09:43:20","modified_gmt":"2024-10-09T12:43:20","slug":"los-medicos-se-sienten-excluidos-de-los-casi-10-millones-ahorrados-de-la-intermediacion-sindical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eenergetica.com.ar\/index.php\/2024\/10\/09\/los-medicos-se-sienten-excluidos-de-los-casi-10-millones-ahorrados-de-la-intermediacion-sindical\/","title":{"rendered":"Los m\u00e9dicos se sienten excluidos de los casi 10 millones “ahorrados” de la intermediaci\u00f3n sindical"},"content":{"rendered":"\n

Los prestadores de la salud, <\/strong>seanefectores o profesionales,que efectivamente se ocupan de atender a los pacientes afiliados a prepagas o a obras sociales,<\/strong> cuando no a ambas, reclaman porque ven pasar de largo la medida del gobierno nacional que elimina el proceso de triangulaci\u00f3n.<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n

Implica que 380 obras sociales sindicales dejar\u00edan de percibir mensualmente, a partir del 1 de diciembre, unos $8600 millones que recaudan por la intermediaci\u00f3n de los aportes previsionales<\/strong> que, en adelante, los afiliados deber\u00e1n elegir a qu\u00e9 prepagas destinarlos a pagar la totalidad de la cuota del plan<\/strong> que contraten o si deciden permanecer dentro del sistema de cobertura del propio sindicato.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lo que no corre m\u00e1s es el “peaje” de entre un 3% y 7%<\/strong>, seg\u00fan el caso, que quedaba en las arcas de las entidades por la triangulaci\u00f3n de aportes<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Funciona as\u00ed: un trabajador en relaci\u00f3n de dependencia deriva parte de los aportes de su empleador a la obra social correspondiente de su rubro<\/strong> y luego ese dinero sigue su curso para la prepaga. <\/p>\n\n\n\n

De modo que, sin triangulaci\u00f3n, las obras sociales dejar\u00edan de percibirlo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El sistema es de tipo contributivo, que se nutre de aportes que son porcentajes de salarios, y est\u00e1 estructurado en tres subsectores cuyo coraz\u00f3n es el sistema de obras sociales sindicales, junto con el Estado y las prepagas. <\/p>\n\n\n\n

Fue construido en la d\u00e9cada del \u00b450 sobre supuestos de funcionamiento del mercado de trabajo inexistentes en la actualidad.<\/p>\n\n\n\n

El Sistema de salud en Argentina <\/strong>se divide en 16% Prepagas; 36% Salud publica, y 63% Obras Sociales sindicales (15% tienen doble cobertura)<\/p>\n\n\n\n

El 62% de los usuarios acceden a los servicios de salud a trav\u00e9s de sus aportes. <\/strong>Es decir, m\u00e1s de 3,900,000 de personas que desregulan para tener una prepaga en reemplazo de la obra social que su trabajo les asigna<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

En simult\u00e1neo, 2,400,000 de personas pagan en forma directa la cuota mensual por este servicio, lo que representa al 38% de los beneficiarios.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

“Regulado o desregulado <\/strong>el sistema tiene resortes donde la posici\u00f3n dominante de los intermediarios del sector asfixia financieramente a los prestadores<\/strong>, en algunas especialidades esas unidades asfixiadas financieramente y con serios problemas econ\u00f3micos por esta raz\u00f3n, son comprados por financiadores que se integran hacia delante comprando centros de diagn\u00f3stico, parte de otras prepagas, o parte de institutos como el cardiovascular de Buenos Aires”, afirma Juan M  Ibarguren,<\/strong> magister en Administraci\u00f3n de Servicios de Salud y secretario general de CAMEOF.<\/p>\n\n\n\n

La calidad del servicio m\u00e9dico<\/h3>\n\n\n\n

La calidad del servicio m\u00e9dico <\/strong>se viene resintiendo por ser el ejecutor de las tareas de campo que la pol\u00edtica sanitaria<\/strong> desatendi\u00f3, debido a que el Estado qued\u00f3 atrapado con su cr\u00f3nica debilidad financiadora y regulatoria entre los financiadores y prestadores.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Es incapaz de financiar al sistema de seguridad social con los fondos complementarios necesarios<\/strong>, y tampoco define el modelo prestacional <\/strong>a ser administrado.<\/p>\n\n\n\n

Los recurrentes ajustes del sector p\u00fablico<\/strong> han sido simult\u00e1neos al aumento de la demanda de salud p\u00fablica <\/strong>que se le volc\u00f3 como consecuencia de la crisis del mercado de trabajo.<\/p>\n\n\n\n

Aumento de la demanda debido a la mayor cantidad de personas sin cobertura de la seguridad social, m\u00e1s desfinanciamiento, s\u00f3lo pod\u00eda producir deterioro de los servicios e instituciones estatales de la salud desde hace por lo menos 40 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

Actualmente, un poco m\u00e1s de 3 de cada 10 personas solo cuentan con el acceso al sistema p\u00fablico de salud,<\/strong> ya que no tienen obra social o planes estatales. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

El sector privado de la salud (la medicina prepaga)<\/strong> intent\u00f3 a lo largo de este tiempo capturar como afiliados a los sectores de altos ingresos de nuestra sociedad, o a los aportantes de altos ingresos del sistema de obras sociales,<\/strong> a trav\u00e9s de convenios con algunas obras sociales que les permiten abrir la puerta de la competencia<\/strong>, puerta que hoy se intenta abrir al interior del sistema de seguridad social. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ibarguren pone como ejemplo del incremento a tasas geom\u00e9tricas de la estructura de costos a una especialidad absolutamente atada a la tecnolog\u00eda y los costos de inversi\u00f3n, mantenimiento y amortizaci\u00f3n de equipos, como todos los insumos est\u00e1n vinculados a la evoluci\u00f3n del d\u00f3lar, como la oftalmolog\u00eda<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Enumera las variaciones cambiarias de diciembre a la fecha, la escasez de insumos y sobrevaluaci\u00f3n en algunos casos,<\/strong> como determinantes en el aumento de un factor central en la estructura de costos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A esto cabe adicionar la inflaci\u00f3n y las paritarias<\/strong> que terminan de completar las causas que fundamentan el incremento de los costos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un caso paradigm\u00e1tico<\/h3>\n\n\n\n

Por ejemplo, montar un consultorio b\u00e1sico implica una inversi\u00f3n no menor a U$S 30.000.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

El valor de los equipos que realizan estudios complementarios necesarios para una atenci\u00f3n relativamente normal es entre 50.000 y 200.000 U$S en promedio.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En el caso de un quir\u00f3fano tipo,<\/strong> con un volumen constante de pacientes trabajando de lunes a viernes, el costo de acostar un paciente<\/strong> sin considerar pr\u00f3tesis, medicamentos y descartables, <\/strong>ni salarios del personal <\/strong>que interviene en el acto quir\u00fargico, asciende a no menos de $350.000.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La segunda causa esta referida al atraso en la actualizaci\u00f3n de valores o aranceles vigentes, <\/strong>ya que los financiadores sean obras sociales o prepagas, se niegan sistem\u00e1ticamente a reconocer esta realidad lapidaria para los prestadores.<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Sumado a todo esto los plazos de pagos insostenibles de entre 90 y 180 d\u00edas de diferimiento, <\/strong>que transforman el valor actual de las prestaciones, considerando el valor del dinero en el tiempo y el devenir inflacionario, en cifras insignificantes.<\/p>\n\n\n\n

Ejemplo, una de las principales prepagas del pa\u00eds paga la consulta m\u00e9dica en Capital Federal y Gran Buenos Aires $5000, que percibidos a 120 d\u00edas significan $3960,47.  <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Del estudio multic\u00e9ntrico realizado por CAMEOF se establece para un volumen razonable y para amortizar un consultorio b\u00e1sico pagando alquiler, tarifas, impuestos y el sueldo de una secretaria  y dem\u00e1s gastos<\/strong>, que la consulta no deber\u00eda pagarse menos $35.000<\/strong> sin diferimiento a un volumen dado.<\/p>\n\n\n\n

FUENTE: NA<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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